Strona główna Badania nieinwazyjne Choroby genetyczne Wady wrodzone Badania inwazyjne Zdjęcia USG Pomiar NT Sposób obliczenia ryzyka Cennik Formularz kontaktowy |
Test połączony (oznaczenie PAPP-A, wolnej beta hCG i przezierności karkowej) jest badaniem przesiewowym głównie w kierunku zespołu Downa i niektórych innych aneuploidii u płodu. Fundacja Medycyny Płodowej z Londynu koordynująca największy projekt naukowy w dziedzinie badań przesiewowych w pierwszym trymestrze ciąży opublikowała dane na temat kilkudziesięciu innych zespołów genetycznych i wad rozwojowych, w przypadku których opisano odchylenia przezierności karkowej. Należą tu m.in. zespoły
Achondrogenezja typ II Achondroplazja asocjacja VACTERL Choroba Werdniga-Hoffmanna Dysplazja Kamptomieliczna dysplazja tanatoforyczna Gangliozydoza-GM1 Osteochondrodysplazja typu Blomstrand Osteogenesis imperfecta typ II zesp. Beckwith-Wiedemann zespół (EEC) zespół bezruchu płodu (FADS) zesp. Fryn zesp. Hydrolethalus zesp. Jarcho-Levin zesp. Joubert zesp. Meckel-Gruber zesp. Nance-Sweeney zesp. Noonan zesp. Perlman zesp. Roberts zesp. short-rib polydactyly zesp. Smith-Lemli-Opitz zesp. Trigonocefalii "C" zesp. Zellweger Oczywiście nie znaczy to, że powyższe choroby można rozpoznać jedynie na podstawie wyniku testu połączonego, ale należy myśleć o możliwości wystąpienia tych chorób zwłaszcza, jeżeli w konsekwencji nieprawidłowego wyniku testu wykonana zostanie np. amniopunkcja i stwierdzony zostanie prawidłowy kariotyp płodu. Rolą lekarza genetyka w takim przypadku może być zalecenie wykonania innych badań, np. badania USG genetycznego, badań molekularnych itp. Warto podkreślić, że powyższe choroby nie ujawniają się w rutynowych inwazyjnych badaniach "genetycznych" (amniopunkcji, biopsji trofoblastu, kordocentezie). Nieprawidłowe wyniki testu występują również w znacznym odsetku ciąż, które w późniejszym okresie będą powikłane nadciśnieniem lub stanem przedrzucawkowym - dlatego nieprawidłowy wynik testu z prawidłowym kariotypem płodu powinien skłonić lekarza do objęcia ciężarnej troskliwą opieką w dalszym przebiegu ciąży. |
|||||||||